Warning: include(header_rest.php): failed to open stream: No such file or directory in /home/klient.dhosting.pl/pmpcg/artnewsletter.pl/public_html/artykuly/5/7.php on line 32

Warning: include(header_rest.php): failed to open stream: No such file or directory in /home/klient.dhosting.pl/pmpcg/artnewsletter.pl/public_html/artykuly/5/7.php on line 32

Warning: include(): Failed opening 'header_rest.php' for inclusion (include_path='.:/usr/local/php/5.6/5.6.29-dh1/lib/php') in /home/klient.dhosting.pl/pmpcg/artnewsletter.pl/public_html/artykuly/5/7.php on line 32

ESHRE Londyn - Sprawozdanie




dr n. med. Wojciech Głąbowski

Już dwa miesiące minęły od kolejnego spotkania profesjonalistów zajmujących się problemami rozrodu w ramach corocznego kongresu ESHRE. Od tego czasu wiele zdążyło się wydarzyć, większość z nas ma już za sobą pełne wrażeń wakacje, a jednak wyjazd do Londynu pozostaje świeżo w pamięci. Pozwólcie, że podzielę się swoimi wrażeniami.

Ponieważ nie była to moja pierwsza wizyta w Londynie, nie byłem specjalnie zainteresowany turystycznymi walorami miasta. Nastawiłem się na maksymalne wykorzystanie sposobności do zapoznania się z najnowszymi osiągnięciami na polu medycyny rozrodu, które można by wdrożyć „na własnym podwórku”. Program kongresu ESHRE był jak zwykle bardzo bogaty, a obrady toczyły się na kilku, czy nawet kilkunastu salach jednocześnie. Muszę przyznać, że po raz kolejny pod względem organizacyjnym spotkanie ESHRE było przygotowane perfekcyjnie. Niejednokrotnie, podobnie jak w poprzednich latach, trudno było zdecydować się, w której z równolegle przebiegających sesji uczestniczyć. Starałem się wybierać te sesje, na których można było się spodziewać omawiania schematów leczenia, porównań uzyskiwanych różnymi metodami wyników, czy wreszcie sporów dotyczących aktualnych algorytmów postępowania. Udało mi się wysłuchać kilku szczególnie ciekawych wykładów i prezentacji. Wśród nich mógłbym wymienić przedstawienie przez dr G. Dunselman wytycznych ESHRE dotyczących postępowania u kobiet z endometriozą – z niecierpliwością czekam na opublikowanie tych rekomendacji w Human Reproduction. Innym przykładem było wieloośrodkowe porównanie wyników programów IVF w USA i UK. Ta prezentacja była dla mnie sporym zaskoczeniem, ponieważ wykazano w niej, że przy zastosowaniu podobnych protokołów stymulacji odsetki ciąż klinicznych uzyskiwanych w ośrodkach w Stanach Zjednoczonych były o około 10% wyższe niż w klinikach brytyjskich. Powszechnie wiadomo, że Amerykanie, często pod presją leczonych par, które w niektórych stanach pokrywają koszty leczenia z własnej kieszeni, stosują bardziej agresywne metody stymulacji oraz bardziej liberalne podejście do kwestii liczby transferowanych zarodków. Dla mnie jednak zaskoczeniem było to, że różnice we wskaźnikach skuteczności były tak znaczne. Na sesji organizowanej przez jednego z głównych sponsorów prezentowano nowy sposób suplementacji lutealnej w cyklach IVF, a mianowicie podawanie progesteronu w iniekcjach podskórnych. Będziemy musieli trochę poczekać, żeby się przekonać, czy ten sposób zyska sobie zwolenników. Moim zdaniem wśród lekarzy może i tak, ale podejrzewam, że w końcu przekroczymy próg tolerancji naszych pacjentek na iniekcje i jeśli będą miały one na to jakiś wpływ, to raczej wybiorą inne drogi podawania progesteronu.

Tak jak każdy uczestnik podobnych konferencji nasłuchiwałem, aby nie przeoczyć jakichś nowych strategii, nowatorskich pomysłów, czy nawet spektakularnych odkryć, które mogłyby zrewolucjonizować pole medycyny rozrodu. Wydaje mi się, że w tym roku nie byliśmy świadkami wydarzeń na miarę np. wprowadzenia antagonistów GnRH do stymulacji jajnikowej. Chyba, że nie doceniłem doniesienia zespołu doktora A. Abbara z Londynu na temat związku o przyjemnie brzmiącej nazwie kisspeptyna, który został z powodzeniem wykorzystany zamiast beta-HCG do wywołania dojrzewania oocytów w programach IVF. Był to wstępny raport na temat substancji indukującej wyrzut endogennego LH, o której pojawiały się już wcześniej pewne informacje, i z którą autorzy wiążą duże nadzieje.

Mimo sceptycyzmu wyczuwalnego na sali po prezentacji trzymam za nich kciuki i pozdrawiam czytelników Newslettera.


Warning: include(footer.php): failed to open stream: No such file or directory in /home/klient.dhosting.pl/pmpcg/artnewsletter.pl/public_html/artykuly/5/7.php on line 56

Warning: include(footer.php): failed to open stream: No such file or directory in /home/klient.dhosting.pl/pmpcg/artnewsletter.pl/public_html/artykuly/5/7.php on line 56

Warning: include(): Failed opening 'footer.php' for inclusion (include_path='.:/usr/local/php/5.6/5.6.29-dh1/lib/php') in /home/klient.dhosting.pl/pmpcg/artnewsletter.pl/public_html/artykuly/5/7.php on line 56